婴儿为何会出现性早熟

    单纯性乳房早发育，是部分性性早熟（又称不性性早熟）中较多见的一种，常见于女孩；除了乳房提前发育外，不伴有子宫和卵巢的变化，没有其他性征的出现，也没有骨龄的提前和身高的加速增长。婴儿为何会出现性早熟？它与奶粉到底有何关联？

    1 怎样才算性早熟？
    性早熟是指女孩在8岁前，男孩在9岁前呈现第二性征的病变。女孩10岁前月经初潮。性早熟又分为中枢性（真性）性早熟、周围性（假性）性早熟和部分性（不性）性早熟。

    2 婴儿性早熟与喝奶粉有关系吗？
    梁黎：没有发现关联，临床上，常可见到几个月大的女婴被诊断为单纯乳房早发育。这些婴儿中，既有配方奶和牛奶喂养的，也有母乳喂养的。

    3 婴幼儿的雌激素应该在什么样的水平才属正常？
    一般在20 pg/ml以下，婴儿很少检测到20以上，一般都是几或十几。我看过武汉这3例病人的数据，只有一位病人是20以上，其他人也只有十几，并不是非常高的。这个不能和成人比较的，成人高的时候上百。

    4 婴儿为什么会发生单纯性乳房早发育？
    可能与“围产-婴儿期” 下丘脑-垂体-性腺轴不稳定（小青春期）、负反馈调节尚未健全有关。

    5 如果是“单纯性乳房早发育”,会有不良后果吗？
    如果只是小婴儿的单纯乳房早发育，外文献都没有报道它以后会有精神、智力方面的异常，一般大多会自己消退。2岁以后大多数婴儿期开始增大的乳房逐渐变软，乃至消失。

    6 性早熟主要受哪些因素影响？
    除了器质性病变如颅内肿瘤、脑炎等引起中枢性（真性）性早熟，性腺肿瘤、肾上腺增生或肿瘤、摄入含有性激素的药物与食物引起周围性（假性）性早熟以外；性早熟的发病因素还与高蛋白饮食、环境污染、经常接触含性内容的传媒等有关。

    7 怎么判断真假性性早熟？
    这个可以通过临床来鉴别。假性性早熟指的是周围性，它是有病因的，比如说卵巢囊肿、睾丸肿瘤、肾上腺肿瘤或者误服避孕药等，这部分孩子虽然不多，但是需要查找病因，针对病因治疗。真性性早熟就具有生育功能，是真正发育起来了，需要治疗。

    8 除了身体上的变化，性早熟对孩子精神、智力方面影响大吗？
    部分性性早熟没什么影响，中枢性性早熟（即真性性早熟）才有变化，因为整个都启动起来了，乳房发育、卵巢子宫增大、骨龄提前、身高也加速了。 主要有3个方面：心理、社会问题和影响身高。可能产生的较严重的问题就是早孕和矮小。

    9 近年来，性早熟呈现出怎样的变化特点？
    较近5年性早熟儿童大概有2万多，肯定比前5年有所增加，儿童性早熟的发病呈上升态势。归纳有3个原因是：一是随着生活水平的提高，孩子的生长发育加速，性发育及性成熟有提前趋势；二是，摄入含有性激素的食物。如人参、蜂王浆、花粉、鸡胚、蚕蛹、“增高素”等。第三个原因也是重要的原因，即环境污染。

    10 怎么预防性早熟？出现性早熟怎么办？
    如果只是单纯乳房早发育不需要过度治疗。但是，尽量避免有害因素的刺激和加强随访是需要的。家长必须注意，有一部分单纯乳房早发育会向真性性早熟转化，如果乳房持续不消退抑或继续增大，需要复诊，以便及时发现和治疗。