儿童脑卒中是什么病?脑卒中(脑血管疾病)是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,儿童出现脑卒中的情况并不多见,发生为2~8/10万人,虽然儿童脑卒中发病较成人明显偏低,但其预后很差。脑血管疾病是儿童死亡与致残的重要原因。
儿童卒中(30天至18岁)的发病为1.3-13/100,000。儿童缺血性卒中较出血性卒中更常见。儿童出现脑卒中是导致患儿身致残的重要因素。患儿不但表现在体格发育畸形(如跛行、肌肉萎缩等),而且对智力、行为、心理社会功能以及其他生活质量都有着的负面影响。
儿童脑卒中危险因素较成人更为复杂,成人主要与动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病、酗酒以及吸烟等危险因素有关,但这些危险因素在儿童脑卒中病例中却甚为少见。在儿童脑卒中发病初期,多数病例无既往脑卒中病史,而随着疾病的进一步发展,在单一脑卒中病例则表现为多重危险因素或不同危险因素之间相互混杂(如外伤伴感染、贫血伴感染或外伤等),导致儿童脑卒中病例的临床诊断更为困难。
近10年来,儿科学界对儿童脑卒中危险因素的认识得到进一步提高。在许多病例中,脑卒中发作与否同疾病诱发因素存在关联,在儿童中较常见的诱发因素为外伤、感染、先天性心脏病或镰状细胞性贫血等。已有报道的儿童卒中的危险因素超过100种,仍有近三分之一的病例病因不明。